东院神经内科帕金森病MDT团队
帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)是一种临床常见的神经退行性疾病,其主要病理特征表现为黑质-纹状体通路多巴胺能神经元的丢失以及路易小体的形成。当多巴胺能神经元丢失超过50%时,PD患者会表现出静止性震颤、运动迟缓、肌肉僵直等典型的运动症状,除此之外,大多数患者也会出现特发性快速眼动睡眠障碍、疼痛、神经认知障碍、嗅觉减退、抑郁、胃肠功能障碍、体位性低血压和便秘等非运动症状。据了解,中国目前有超过250万帕金森病患者。
目前临床上治疗PD的方法主要以药物为主,且大多数药物均是通过诱导神经元合成DA,激动多巴胺受体或阻断DA的降解来弥补DA的丢失而发挥作用,比如美多芭、普拉克索等药物,药物治疗只有3-5年的“蜜月期”,后期疗效不佳。较少应用的有手术治疗,如磁共振引导下的聚焦超声刀,脑深部电刺激疗法(Deep brain stimulation,DBS),更少应用的还有干细胞疗法、基因治疗。这些治疗往往只针PD患者的部分症状,如肌强直、运动迟缓。PD作为一种可治疗的慢性进展性疾病,帕金森病患者需要建立长期的个体化治疗方案,才能最大限度的提高患者的生活质量,延缓疾病的进展。因其发病机制复杂,目前还没有可以彻底治愈的方法,但适当的治疗措施可以帮助改善PD患者的运动功能并延缓疾病进程,提高生活质量。
帕金森病的诊治必须是多学科的团队协作。因为原发性帕金森患者的诊断需要有经验的神经内科医师来把关;帕金森患者的药物调整需要神经内科医师来调整;患者的影像学检查,需要核磁、PET-CT等专家来诊断;帕金森患者的外科治疗,需要功能神经外科医生来进行;帕金森患者的日常生活又需要康复专业的医师来指导。淄博市中心医院神经内科是中国帕金森病联盟单位,东院神经内科已设立专门的帕金森病与运动障碍病区,并开设了帕金森病与运动障碍疾病专病门诊(每周一下午),有充足的病源量。李湘青主任医师研究方向为帕金森病与运动障碍疾病,具有丰富的临床经验;赵雪莲医师2020年赴北京宣武医院进修学习,进行了PD诊疗的系统培训。我院神经外科与神经内科学术交流密切,已筹备开展DBS等手术;康复科有经验的康复医师和康复治疗师,擅长PD的评估和康复治疗。我院影像科可对PD患者进行影像的诊断与评估;我院中医科在中药及针灸治疗PD方面很有造诣,可实现对PD的中西医结合治疗。
专家组成员:
李湘青 主任医师(神经内科主任兼东院神经内科主任)
顾英豪 主任医师(神经外科主任)
刘延明 副主任医师(康复科主任)
李一鸣 副主任医师(中医科主任)
罗 昕 副主任医师(影像科主任)
赵雪莲 主治医师(神经内科)