为贯彻实施卫生部《关于加强医院临床护理工作的通知》精神,简化护理文书书写,市中心医院于3月3日起正式取消了一般患者护理单的记录,减轻了临床护理的工作量,把时间还给护士,把护士还给病人。
4月15日护理部针对省卫生厅刚刚下发的《山东省护理文书书写基本要求和格式(试行)》,组织了护理人员的培训和学习,包括各科室护士长、护理文书质控员在内的120余名护理人员参加了培训。此次新的护理文书书写要求和规范中,对体温单、危重患者护理记录、手术清点记录单等做了部分的变动,恢复了护理日夜交接班报告单,对护理人员需要记录的内容和格式做了明确的规定,落实护理交接班制度,保证了病人的安全,同时减轻了护理人员的记录负担,使护士有更多的时间用于病人的基础护理工作,将有效推动“优质护理服务工程”的开展。